廢棄電器電子產品處理基金申報表（2015年版）

廢棄電器電子產品處理基金申報表（2015年版）

納稅人識別號(統一社會信用代碼）：                                                                          金額單位：元

納稅人名稱（公章）：                                                                                     數量單位：臺

基金所屬期：    年  月  日至    年  月  日                                              填表日期：      年    月    日

 一、應征金額計算

 應征基金產品名稱

征收標準

本期銷
售數量

其中

本期應征金額

應征銷售數量

出口免征
銷售數量

1

2

3=4+5

4

5

6=4*2

合計

 二、扣除金額計算

本期可扣除數量

其中

本期可
扣除金額

進口數量

國內購
進數量

委托加工
收回數量

已征基金產品可抵退貨數量

7=8+9+10+11

8

9

10

11

12=7*2

合計

三、應繳金額計算

本期合計應征金額

13（第6項合計數）

如繳納義務人填報，由繳納義務人填寫以下兩欄：

本期合計可扣除金額

14（第12項合計數）

經辦人（簽章）：

本期減征金額

15

法定代表人（簽章）：

已預繳金額

16

如委托代理人填報，由代理人填寫以下兩欄：

上期結轉金額

17

代理人名稱（公章）：     

授權人（簽章）：

本期應繳金額

18(若13-14-15-16-17>0,為13-14-15-16-17；否則為0）

本期結轉下期金額

19(若14+15+16+17-13>0,為14+15+16+17-13；否則為0）

代理經辦人（簽章）：     

聯系電話：         

繳納義務人或代理人聲明：
    本基金申報表是根據國家關于廢棄電器電子產品處理基金的相關規(guī)定填報的，我確定它是真實的、可靠的、完整的。